LLLKKKKKK 2008-7-18 17:39
御登牙醫蔡忠翰醫師－植牙資訊停看聽!
現在很多人因為牙周病、牙齒斷裂，會去牙醫診所植牙，但是植牙不單單只是把牙齒種進去而已，在處理的過程中，其實也有相當多的問題，讓御登牙醫蔡忠翰醫師告訴你正確的植牙資訊。
植體治療之成功因素？
1、一般正常情況下，植牙有九成以上的成功率，但並非絕對成功。成功之因素不只限於植牙醫師之經驗技術，尚與下列因素有關：如病人體質對植體之耐受性、人體顎骨之解剖構造變異性、患者本身對植體的居家護理等。病人若有高血壓、糖尿病、腎臟疾病〈如洗腎〉、肝臟疾病、血液疾病、免疫系統疾病、骨質疏鬆、服用類固醇、抽煙、嚼檳榔等情況，請告知醫生。上列因素可能影響植牙手術的成功率及植體的壽命。若因局部因素〈骨質、骨量不足〉、全身因素或感染等造成失敗，可能須再次施行治療性手術或予以拔除。
2、植體有不同的種類及設計，假牙也依不同狀況而有不同材質及類別。醫師會依據患者之需求及實際狀況判斷，選擇適當之植體及假牙。
3、蔡忠翰醫師表示治療期間，可能須因應不可預期之口腔狀況調整或改變治療計畫。例如：其他牙齒之健康狀況改變或治療效果不如預期，皆有可能影響植體之後續治療或假牙設計而必須調整治療計畫。醫師將依據病患口腔狀況變化，予以說明，並依據當時狀況提供另一種治療規劃。
植體治療之步驟：
1、第一階段手術為在植體欲植入區，將牙齦組織以外科手術翻開，在顎骨中鑽一小孔洞，再將植體置入已準備好的孔洞中，最後再將牙齦組織縫合。一般以局部麻醉處理，必要時再施行全身麻醉，醫師會事先說明。
2、術後一至二星期，回診拆線。
3、術後癒合期間不應戴活動義齒〈除非某些特殊狀況，須經醫師處理及許可〉，以免影響植體周圍之骨頭癒合。若患者原有活動義齒，須於術後〈醫師依狀況判斷〉一段時間後，修整襯底，若有必要須再重新製作活動義齒。
4、骨整合完成後，經過約3–9個月的骨癒合時間（因病患本身條件不同而有差異），醫師會將植體接上螺絲或零件，此時可能須修飾某些軟硬組織之缺陷，進行局部修正手術以改善狀況。
5、零件接好，牙齦癒合穩定，再進行假牙膺復過程及製作。
植體治療之術後長期照顧：
1、蔡忠翰醫師表示因個別差異，每位患者在植體治療中會遭遇不同變數，且每位病患長期的使用方法也不盡相同，因此無法保證療程短期或長期完全的成功，但在理想的狀況下，依據長期臨床追蹤報告，植體治療的成功率為九成或九成以上。
2、植體及假牙之零件及螺絲，在長期咬合力撞擊之下，可能鬆動，病患一旦發現，須儘速回診，加以旋緊或採取其他處置。不可吃檳榔，避免咬硬物〈如甘蔗、軟骨、乾果殼、蟹殼、碎骨…〉，若有磨牙習慣者可能需戴保護牙托，避免植體受力。
3、植體長期位於口腔環境中，雖不會蛀牙，但其周圍之牙周組織〈牙齦及骨質〉仍可能被細菌破壞而產生植體之牙周病、發炎或骨喪失，造成植體生病或失敗，此時必須進行植體之牙周治療或手術，甚至拔除。其他自然牙若有牙周病，也較容易引發植體牙周病，所以必須維持良好口腔衛生習慣並定期回診，避免抽煙及吃檳榔，以延長植體之壽命。
4、不可配戴活動義齒，若有骨膜外露或傷口裂開、感染之情況，須儘速回診。
5、口腔保持衛生清潔。
資料來源：御登牙醫蔡忠翰醫師人工植牙
[url]http://www.yourdent.com.tw/service03_5.htm#s02[/url]