灰撲撲 2007-3-26 14:32
藥物療效比較
藥物療效比較
常有雄性禿患者問到如何選擇治療的方式？外用落建生髮藥水？口服柔沛？或是植髮手術？的確，這是一個相當費思量的問題，不單要考慮效果、可能的副作用、價格負擔也是另一個必須要考慮的因素。
以效果來講，依據一九九八年傳克思醫師的報告，落建生髮藥水一般在使用半年以後才會有效果出現，對頭頂禿髮約三成的使用者不再有異常掉髮，六成會長一些細毛，但沒有明顯的改善效果。口服FINASTERIDE(propecia柔沛或proscar)對頭頂禿髮較佳，一般在服用四個月左右開始出現效果，但部份的人在一、二個月就可明顯見到掉髮量減少。據考夫曼的兩年研究，有百分之五的人長的很茂密，六成的人會長一些毛髮，另外三成的人只是停止惡化而已。但FINASTERIDE(propecia柔沛或proscar)對前額禿髮的效果比較差, 53%的使用者沒改善但是也沒有異常掉髮, 38%輕微改善, 4%中度改善, 沒有人明顯改善. 也因此, 前額禿常需要配合植髮來解決.
至於植髮的效果呢？以現今的顯微分割技術分割毛囊髮株，再做毛囊單位密集移植, 八個月後在植髮區域長出來的頭髮相當可觀，以頭髮長出而言, 植髮的可預測性----頭髮復生率幾達100%。雖然植髮後的新毛髮不再掉落，但是舊有之禿頭區由於毛髮仍因特殊荷爾蒙(DHT)濃度太高的問題而持續掉落，所以植髮者仍需依賴外用或口服藥以保持舊有禿頭部位殘存毛囊的生機，如此相輔相成(見雄性禿整形實例)。
至於副作用，外用落建少數可能會有過敏性皮膚炎，口服藥可能導致性功能障礙，但比率不到百分之二。植髮並沒有副作用或後遺症，但手術後一周左右有輕微的頭皮腫脹不舒服。
費用方面，外用生髮藥水有台製及進口，每月數百元(2%濃度)至兩千五百元(5%濃度)之間；口服藥四星期約兩千一百元；而植髮則依禿髮程度植髮數量而定，每株約一百至三百元，須當面評估才能確定。
有了以上分析，雄性禿患者當可依自己的期望, 經濟負擔, 體質狀況或其他特殊考慮仔細斟酌，選擇最適合自己的方式來改善禿髮問題。